รายละเอียดและผลประโยชน์ของความคุ้มครอง
- มีแผนความคุ้มครองให้เลือก 6 แผน ด้วยวงเงินความคุ้มครองต่อรอบปีกรมธรรม์ ตั้งแต่ 3 - 100 ล้านบาท
- อายุรับประกันภัย 6 - 80 ปี สามารถต่ออายุได้จนถึงอายุ 89 ปี คุ้มครองยาว ดูแลสุขภาพต่อเนื่องยาวนานถึงอายุ 99 ปี (ต่ออายุได้ถึงอายุ 98 ปี)
- คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่ายตามจริงทั้งกรณีผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ตามแผนความคุ้มครองที่เลือก
ครอบคลุมค่าผ่าตัด ค่าล้างไต การรักษาโรคมะเร็งทั้ง เคมีบำบัด และการรักษามะเร็งแบบมุ่งเป้า Targeted Therapy
หลากหลายทางเลือกความคุ้มครอง เลือกความสบายใจเหมาจ่ายค่ารักษาตั้งแต่บาทแรก หรือเลือกจ่ายค่าเบี้ยที่ถูกลง ด้วยการเลือกแบบมีความรับผิดส่วนแรก (Deductible) หรือแบบมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment)
- เหนือกว่าด้วยการรักษาและการป้องกัน โดยแพทย์ทางเลือก การรักษาด้านสุขภาพจิต การตรวจสุขภาพ การฉีดวัคซีน
ดูแลว่าที่คุณแม่ ด้วยแผนความคุ้มครอง ที่มอบผลประโยชน์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และคลอดบุตร
- เดินทางอุ่นใจ ด้วยค่ารักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉินในต่างประเทศ สูงสุด 90 วัน นับตั้งแต่วันเดินทาง
พิเศษ !! ส่วนลดเบี้ยประกันภัย 10% ในปีต่ออายุ หากไม่มีการเคลมสินไหมทดแทน 3 ปีกรมธรรม์ประกันภัยติดต่อกัน
- เบี้ยประกันภัยสุขภาพ สามารถนำไปใช้สิทธิหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้ ตามเงื่อนไขของกรมสรรพากร
ข้อกำหนดและเงื่อนไขกรมธรรม์
จำนวนแผนความคุ้มครอง
📌 6 แผนความคุ้มครอง คือ แผนสมาร์ท แผนบรอนซ์ แผนซิลเวอร์ แผนโกลด์ แผนไดมอนด์ และแผนแพลทินั่ม
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย
📌 แผนสมาร์ท 3 ล้านบาท
📌 แผนบรอนซ์ 10 ล้านบาท
📌 แผนซิลเวอร์ 15 ล้านบาท
📌 แผนโกลด์ 25 ล้านบาท
📌 แผนไดมอนด์ 70 ล้านบาท
📌แผนแพลทินั่ม 100 ล้านบาท
อายุรับประกันภัย
📌 แผนสมาร์ท แผนบรอนซ์: 6 - 80 ปี
📌 แผนซิลเวอร์ แผนโกลด์ แผนไดมอนด์ และ แผนแพลทินั่ม : 11 - 80 ปี
ระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย / ระยะเวลาคุ้มครอง
📌 1 ปี (ต่ออายุได้ทุกปีจนถึงอายุ 98 ปี คุ้มครองถึงอายุ 99 ปี)
อาณาเขตความคุ้มครอง
📌 คุ้มครองเฉพาะประเทศไทย
สัญญาหลักและสัญญาเพิ่มเติมที่สามารถแนบได้
📌 สามารถแนบสัญญาหลักและสัญญาเพิ่มเติมได้ตามกฎเกณฑ์และเงื่อนไขที่บริษัทกำหนด
หลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัน
📌 พิจารณารับประกันภัยแบบปกติ (Full Underwriting) (ผู้ขอเอาประกันภัย 1 ท่านสามารถถือสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพแบบเหมาจ่ายของบริษัทได้เพียง 1ฉบับเท่านั้น)
เงื่อนไขสำคัญที่ควรทราบ
1. ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง
📌 30 วัน นับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติม สำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป
📌 120 วัน นับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติม สำหรับโรคดังต่อไปนี้ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
📌 12 เดือน (12MWP) นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติม สำหรับค่ารักษาพยาบาลสำหรับภาวะแทรกซ้อนก่อนและหลังการคลอดบุตร, ค่ารักษาพยาบาลสำหรับการตั้งครรภ์และคลอดบุตร, ค่าตรวจสุภาพประจำปี, ค่ารักษาพยาบาลและการดูแลแบบประคับประคองระยะสุดท้าย
2. ตัวอย่างข้อยกเว้นทั่วไป
📌 ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด โรคเอดส์หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นต้น
หมายเหตุ
📌 ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
เรื่องที่ต้องรู้เกี่ยวกับ ประกันสุขภาพ
📌 ประกันสุขภาพคือเครื่องมือที่ช่วยแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเมื่อเจ็บป่วยหรือเกิดอุบัติเหตุ ซึ่งในปัจจุบันมีหลายประเภทให้เลือกตามความ ต้องการและงบประมาณของแต่ละบุคคล ก่อนที่จะตัดสินใจซื้อประกันสุขภาพจึงควรศึกษาข้อมูลให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ เพื่อจะได้เลือกประกันที่เหมาะสมและคุ้มค่าที่สุด
1. แถลงสุขภาพตามความเป็นจริง
ก่อนทําประกันสุขภาพ จําเป็นต้องทําแบบสอบถามสุขภาพเพื่อประเมินความเสี่ยงในการเจ็บป่วยหรือเป็นโรคร้ายแรง ซึ่งบริษัทประกันจะใช้ข้อมูลนี้ในการ พิจารณาอนุมัติกรมธรรม์ หากผู้เอาประกันปกปิดข้อมูลสุขภาพหรือแจ้งข้อมูลเท็จ อาจทําให้บริษัทประกันปฏิเสธการจ่ายค่าสินไหมทดแทนได้
2. ประกันสุขภาพไม่คุ้มครองทันที
โดยทั่วไปแล้ว ประกันสุขภาพจะมีระยะเวลารอคอย (waiting period) ซึ่งหมายความว่าผู้เอาประกันจะต้องจ่ายเบี้ยประกันไปก่อนเป็นเวลาหนึ่งก่อนจะได้รับความ คุ้มครองตามเงื่อนไขของกรมธรรม์ โดยระยะเวลารอคอยจะแตกต่างกันไปตามประเภทของประกันสุขภาพ เช่น ประกันสุขภาพส่วนบุคคลแบบเหมาจ่ายจะมีระยะ เวลารอคอย 30 วัน
3. มีกรณีที่ต้องสํารองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน
แม้จะมีประกันสุขภาพคุ้มครอง แต่ผู้เอาประกันก็อาจต้องสํารองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อนในบางกรณี เช่น ค่ารักษาพยาบาลตามดุลพินิจแพทย์ ค่ารักษา พยาบาลที่ไม่อยู่ในขอบเขตความคุ้มครองของกรมธรรม์ หรือค่ารักษาพยาบาลที่เกินวงเงินความคุ้มครอง เป็นต้น
นอกจากเรื่องสําคัญทั้ง 3 ข้อที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว การเลือกซื้อประกันสุขภาพยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่ต้องพิจารณา เช่น เบี้ยประกัน ความคุ้มครอง โรงพยาบาลที่ รักษาได้ และบริษัทประกันที่น่าเชื่อถือ ซึ่งผู้เอาประกันควรศึกษาข้อมูลอย่างละเอียดเพื่อเลือกประกันที่ตอบโจทย์ความต้องการและคุ้มค่าที่สุด